La chirurgie bariatrique est une opération et une méthode de traitement chirurgical effectuée sur le système digestif pour aider une personne obèse en surpoids à perdre du poids. Elle est également connue sous le nom de chirurgie de l’obésité. Avec la chirurgie bariatrique, l’absorption des nutriments est limitée et une perte de poids importante devient possible chez les patients.
Grâce à la chirurgie de perte de poids, différentes maladies telles que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil sont complètement ou considérablement guéries.
Les chirurgies actuelles aident à perdre du poids de différentes manières et réduisent le risque de problèmes médicaux liés à l’obésité. La chirurgie bariatrique contribue à la perte de poids de deux manières principales :
Restriction : le but de cette méthode chirurgicale ; Il s’agit de limiter physiquement la quantité de nourriture que l’estomac peut contenir, ce qui réduit le nombre de calories qu’une personne peut manger.
Malabsorption : Avec cette méthode, une partie de l’intestin grêle est raccourcie (bypass et la quantité de calories et de nutriments absorbés par le corps est réduite.
Certains types courants de chirurgie de perte de poids sont :
La Sleeve gastrectomie est une autre forme de chirurgie restrictive de perte de poids. Lors de l’opération, le chirurgien enlève environ 70 à 80% de l’estomac. Ce qui reste de l’estomac est en forme d’un tube étroit.
Avantages : Il présente un risque plus faible que les autres chirurgies, en particulier pour les patients souffrant d’obésité sévère. Il peut également être utilisé comme préparation pour une deuxième intervention chirurgicale telle qu’un bypass gastrique en apportant une perte de poids aux patients en surpoids sur une période de 12 à 18 mois. Puisque les intestins ne sont pas affectés par le processus chirurgical, il n’y a pas de problème d’absorption.
Risques : Les risques typiques incluent une infection, une fuite ou un problème de caillot sanguin.
Chirurgie de Perte de Poids
Qu’est-ce que la chirurgie de Bypass Gastrique (Bypass Gastrique Roux-en-Y)?
Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui limite à la fois la prise et l’absorption des aliments. Une petite partie est séparée à l’entrée de l’estomac et suturée à l’intestin grêle. Au fur et à mesure que l’estomac rétrécit, la prise de nourriture est restreinte. Avec cette opération, un nouveau raccourci pour les repas est créé en contournant une partie de l’estomac et de l’intestin grêle. Sauter ces parties du système digestif signifie que le corps absorbe moins de calories.
Avantages : la perte de poids est plus rapide que les autres opérations. La perte de poids peut durer jusqu’à 2 ans après l’opération. En raison de la perte de poids rapide, du diabète, de l’hypertension artérielle, du cholestérol, de l’apnée du sommeil, etc., les conditions s’améliorent rapidement. Le contrôle du poids peut être obtenu plus longtemps.
Inconvénients : Étant donné que la nourriture ne peut pas être absorbée comme avant, vous risquez de ne pas obtenir suffisamment de nutriments. En conséquence, cela peut entraîner une anémie avec perte de calcium et de fer. Vous devez porter une attention particulière à votre alimentation pour le reste de votre vie.
Quelle est la chirurgie la plus sûre en terme de perte de poids ?
La chirurgie de perte de poids idéale dépend de votre degré d’obésité, de votre état de santé et de votre morphologie. Si vous souffrez d’une obésité sévère ou avez déjà subi une chirurgie abdominale, votre intervention chirurgicale sera évaluée avec ses avantages et ses inconvénients.
Par conséquent, il est avantageux de consulter un centre spécialisé dans la chirurgie de perte de poids. À long terme, les complications après une chirurgie de perte de poids pratiquée par un médecin spécialiste sont extrêmement rares.
Comment puis-je bénéficier d’une chirurgie de perte de poids ?
Si vous êtes gravement en surpoids, avez des problèmes de santé liés au poids et souhaitez modifier votre mode de vie, vous pouvez être candidat à la chirurgie bariatrique.
Les critères d’éligibilité à la chirurgie de perte de poids sont basés sur l’indice de masse corporelle (IMC). L’IMC est une formule qui l’utilise pour estimer la graisse corporelle. La chirurgie de perte de poids peut être une option pour un adulte avec un IMC de 40 ou plus.
L’une des situations suivantes peut également créer une option pour vous.
IMC de 35 ou plus
Au moins une condition médicale liée à l’obésité
Au moins six mois de tentatives de perte de poids supervisées
Quelle est la chirurgie de perte de poids numéro un ?
Notre équipe d’experts effectuera une analyse détaillée pour déterminer l’option qui vous convient le mieux. Ce processus, qui est utilisé pour déterminer si vous êtes prêt pour une chirurgie de perte de poids, vous aidera également à prendre une décision éclairée. Pour cette raison, il est nécessaire de répondre et d’évaluer la question de savoir quelle est la chirurgie qui vous convient, plutôt que la chirurgie numéro un.
L’assurance paie-t-elle la chirurgie de perte de poids ?
Les assureurs maladie de votre pays paient généralement la chirurgie bariatrique si vous remplissez les conditions requises. Cependant, même si votre indice de masse corporelle (IMC) vous classe comme obèse morbide dans certains cas, cela ne signifie pas que votre assurance maladie approuvera la chirurgie bariatrique.
Vous pouvez le rechercher dans votre pays d’origine et entrer dans la liste des files d’attente. Cependant en Turquie en toute sécurité sans attente, vous pouvez avoir une chirurgie avec un coût de 60% moins cher que dans votre pays.
Combien coûte une chirurgie de perte de poids ?
Les prix et le coût de la chirurgie pour maigrir en Turquie l’expérience du chirurgien, la qualité et la quantité des matériaux utilisés dans l’opération, les frais d’inspection peuvent varier en fonction des coûts hospitaliers. Veuillez-vous renseigner sur l’origine et les certificats de chaque matériau à utiliser.
Dans nos Hôpitaux ; Sleeve Gastrectomie prix de la chirurgie est de 2750€ Bypass Gastrique prix de la chirurgie est de 3450€, Bipartition du Transit prix de la chirurgie est de 3500€.
Est-il possible de prendre du poids après la chirurgie ?
Bien que vous ne devriez pas oublier après avoir pris la décision de la chirurgie et avoir subi la chirurgie de perte de poids, il y a un problème ; La chirurgie n’est pas une baguette magique ! C’est un guide. Bien que la chirurgie bariatrique soit un excellent outil pour aider les personnes obèses à perdre et à maintenir leur poids, il est possible de reprendre du poids. Les personnes qui modifient leur mode de vie, maintiennent de bonnes habitudes alimentaires et font de l’exercice sont plus susceptibles de perdre du poids et de maintenir le poids qu’elles ont perdu.
Êtes-vous prêt à vous renouveler, être plus heureux et en meilleure santé ? Contactez-nous au +90 (546) 766-3030 pour un contact rapide et un rendez-vous.
Ceux qui se débarrassent de leur excès de poids avec un régime alimentaire ou une chirurgie de l’obésité peuvent avoir des problèmes d’affaissement et ces patients se tournent vers des chirurgies de mise en forme du corps. Nous planifions principalement ces chirurgies étapes par étapes. Il est utile de pratiquer la chirurgie d’au plus deux régions différentes à la fois.
Après une perte de poids rapide, un relâchement peut survenir lorsque la peau perd son élasticité, en fonction de facteurs tels que la quantité de poids perdue et l’âge du patient. Ces affaissements ne peuvent pas être corrigés malgré des sports réguliers parfois. Les chirurgies de mise en forme du corps peuvent être appliquées aux personnes qui se sont affaissées dans diverses parties de leur corps telles que la poitrine, l’abdomen, les bras, le dos, la taille, les cuisses, le visage et le cou et qui ont atteint le poids cible.
Il est utile de pratiquer la chirurgie d’au plus deux régions différentes à la fois. Bien entendu, le temps varie en fonction de la région et de la technique chirurgicale. Cependant, il est recommandé que la chirurgie dure au plus 6 heures par séance et que le temps entre les séances soit d’au moins 3 mois.
“PARFOIS LES HOMMES SUBISSENT UNE CHIRURGIE POUR UNE APPARENCE MUSCLEES”
Les procédures les plus courantes dans les opérations du remodelage du corps ont lieu dans la région de l’abdomen, des hanches, des seins, du visage et du cou. Récemment, des hommes ont également demandé la construction des muscles abdominaux et thoraciques. Les personnes qui nous adressent cette demande peuvent généralement avoir des indices de masse corporelle normaux ou en surpoids. Ces personnes peuvent être remodelé avec de nouvelles techniques de liposuccion, sans qu’il soit nécessaire de perdre du poids au préalable.
LE MOMENT ADAPTÉ À LA CHIRURGIE DOIT ÊTRE SÉLECTIONNÉ AVEC SOIN
Étant donné que l’affaissement de la peau, qui survient avec un excès de poids après une chirurgie Gastrique, peut causer des problèmes psychologiques chez certains patients, les chirurgies que nous effectuons pour l’affaissement du corps doivent être effectuées dans des conditions et dans des délais appropriés. Il est également important de ne pas pressé pour les chirurgies, compte tenu de la psychologie du patient.
La chirurgie du remodelage du corps peut être réalisée si le patient a subi une chirurgie de perte de poids, après une moyenne de 15 à 18 mois, et si le poids ciblé reste stable depuis au moins 3 mois. Il est décidé si ces opérations peuvent être appliquées à des adultes, si le patient est d’un âge avancé ou présence d’une maladie supplémentaire, les facteurs de risque et l’état général du patient sont évalués et la chirurgie est décidé à être pratiquée ou non.
UN LONG REPOS APRÈS LA CHIRURGIE EST IMPORTANT
Si la chirurgie de remodelage du corps doit être effectuée dans plus d’une zone en même temps, un séjour plus long à l’hôpital doit être effectué après la chirurgie. Cela peut prendre jusqu’à un an pour que les cicatrices après la chirurgie guérissent dans une mesure acceptable. Un corset est porté pendant 4 à 6 semaines pour résoudre l’œdème, soutenir les tissus et accélérer la guérison.
POUR LA CHIRURGIE DE L’OBÉSITÉ, LA BONNE SÉLECTION DU PATIENT EST IMPORTANTE
La chirurgie de l’obésité, qui est l’une des méthodes préférées des personnes qui ont besoin de perdre du poids ces dernières années, est une méthode de traitement éprouvée dans le traitement de l’obésité et des maladies liées à l’obésité.
Par rapport aux méthodes non chirurgicales, cette méthode a plus de gains que les méthodes non chirurgicales en termes de perte de poids et de préservation de la récupération, mais il existe certains critères pour déterminer le patient apte à un traitement chirurgical.
Une méthode de calcul couramment utilisée est l’indice de masse corporelle (IMC), et si cette valeur en kg / m2 est supérieure à 40, on peut dire que la personne a un poids qui peut être considéré comme une maladie. Cependant, l’utilisation de cette valeur seule peut ne pas fonctionner pour tout le monde.
Par exemple, chez un athlète avec un rapport musculaire élevé, l’IMC peut être élevé même si le taux de graisse n’est pas élevé. En outre, la valeur de l’IMC est supérieure à 35 et s’il existe des maladies supplémentaires liées au poids telles que le diabète de type 2, les maladies cardiaques, l’hypertension et l’apnée du sommeil, ces patients sont également inclus dans la classe des obèses morbides.
D’autre part, il convient d’examiner s’il existe d’autres maladies sous-jacentes qui causent l’obésité. À la suite des évaluations effectuées, il est décidé si le patient est apte à la chirurgie.
TÂCHES IMPORTANTES POUR LE PATIENT APRÈS LA CHIRURGIE
Il ne faut pas supposer que l’obésité peut être surmontée par une simple intervention chirurgicale. La chirurgie remettra les choses sur les rails pour les patients, mais c’est au patient de la maintenir.
Des précautions doivent être prises pour obtenir et maintenir le résultat souhaité après la chirurgie.
Les patients doivent accepter les changements de mode de vie qu’ils apporteront après la chirurgie. Les chirurgies étant réalisées par laparoscopie, c’est-à-dire méthode fermée, le retour à la vie quotidienne sera rapide. Cependant, il n’est pas juste de revenir complètement à notre ancienne vie. Il y a des responsabilités pour le patient. Le plus important d’entre eux est nos attentes en matière de nutrition et d’activité.
D’une part, nous attendons des patients qu’ils se conforment aux programmes de nutrition sous le contrôle de diététiciens experts et qu’ils intègrent l’activité physique dans leur vie d’autre part. Les habitudes de sommeil et une vie sociale saine contribueront également à protéger le succès.
Qu’ils préfèrent les couronnes en porcelaine ou les facettes en porcelaine, le problème le plus important pour les personnes qui souhaitent recevoir ces traitements est que leurs dents offrent une apparence naturelle et esthétique qui est incompréhensible. Les changements ne devraient pas être trop flagrants et devraient accroître la confiance en soi.
Du point de vue du patient, il est bénéfique et extrêmement important de savoir ce que la dentisterie esthétique a à offrir. Cet article se concentrera sur deux techniques et stratégies innovantes.
Bien qu’elles soient structurellement différentes, dans la plupart des cas, ces deux techniques de restauration produisent presque les mêmes résultats esthétiques. Esthétiquement, il est nécessaire d’utiliser les dernières technologies céramiques aussi bien pour les facettes en porcelaine que pour les couronnes en porcelaine.
Couronne et Facette ; Similaire mais différentes
Les porcelaines dentaires sont utilisées pour créer une forme de dent d’apparence naturelle pour les facettes et les couronnes. Bien qu’elles aient des caractéristiques visuelles similaires aux dents naturelles, une technique peut être plus appropriée que l’autre en fonction des souhaits et des besoins du patient. En tant que professionnel de la santé et artiste, le dentiste doit tenir compte de nombreux facteurs au moment de choisir la technique qui fournira les meilleurs résultats.
Facettes en Porcelaine et Perfection
Les facettes en porcelaine sont constituées de fines couches de céramique qui remplacent l’émail dentaire. Semblable à une lentille de contact pour l’œil, elle adhère à la surface externe de la dent.
La structure dentaire naturelle doit d’abord être abrasée dans une quantité minimale d’environ 1 mm ou moins de cet émail dentaire. Une beauté parfaite peut être créée sur la zone abrasée, imitant la forme naturelle de la dent et à la fois en couleur et en forme.
Les facettes en porcelaine offrent une excellente solution pour certains défauts esthétiques tels que la couleur indésirable des dents, la forme ou les contours indésirables des dents, les dents cassées, la position des dents, ainsi que certains problèmes de mastication. C’est également une excellente option pour traiter les taches superficielles sur les dents qui ne conviennent pas au blanchiment dentaire.
Revêtements de Couronne en Porcelaine
Comme la couronne qu’un roi porte sur sa tête, une couronne remplace la partie du corps de la dent dans une large mesure, sinon complètement. Le terme cap est utilisé comme synonyme de couronne. Une couronne remplace complètement la partie externe de la dent jusqu’au niveau de la gencive.
Tout ce qui reste du noyau interne de la dent, le « couronnement » d’une dent reproduit la forme et la fonction naturelles (contact avec d’autres dents) de la dent. La régénération d’une grande partie de la structure dentaire, que ce soit en raison d’une carie dentaire ou d’un traumatisme, fait partie de la conception de la couronne.
Le couronnement des dents peut également créer des améliorations notables pour les patients dont les dents sont usées en raison du bruxisme (serrement et grincement) ou de l’érosion de l’émail des dents.
Comme les facettes, les couronnes sont idéales pour changer la couleur et la forme des dents ; dans certains cas, ils peuvent faciliter ce changement. Les couronnes en porcelaine sont souvent nécessaires lorsque plus de structure dentaire a été perdue et donc plus de matériau est nécessaire pour la remplacer. Au contraire, si plus de structure dentaire doit être enlevée (en raison d’une coloration plus profonde) et / ou renforcée, la couronne se distingue comme l’application la plus préférée. Pour les dents postérieures qui reçoivent plus de force de morsure, les couronnes en zirconium durables de haute technologie peuvent être une bonne alternative.
Pour les couronnes à utiliser pour les dents antérieures, les couronnes entièrement en céramique peuvent être préférées car elles sont un niveau plus proches de la couleur naturelle et de la transmission de la lumière de la dent.
Bridge de Couronne en Porcelaine et Facette en Porcelaine ; Inclure la différence dans la quantité de dents à tailler
La principale différence entre une facette en porcelaine et une couronne est que la quantité d’abrasion sur la dent est différente. D’une manière générale, une plus grande épaisseur de porcelaine est nécessaire pour une couronne. Pour insérer des facettes en porcelaine, une épaisseur de structure dentaire d’au moins 2 millimètres (mm) est requise.
Pour ces deux applications différentes, la porcelaine elle-même, un matériau céramique semblable au verre, a nécessité une modification pour le renforcement, en particulier lorsqu’elle est utilisée sur des dents postérieures soumises à une force de morsure plus forte.
Assurer l’adhérence des couronnes
La fixation (collage) des couronnes sur les dents avec des facettes en porcelaine peut être similaire. Les deux sont noyés dans une résine sensible à la lumière et solidifiés à l’aide d’une source de lumière bleue ou ultraviolette. Les facettes en porcelaine ultrafines montrent leur résistance optimale en adhérant à l’émail dentaire sous-jacent. De plus, la rétention totale des couronnes « tout céramique » augmente lorsqu’elles sont fixées à l’émail au lieu de la couche de dentine.
Conception du Sourire
En général, une évaluation diagnostique est essentielle ainsi qu’une évaluation approfondie avant toute procédure. Ces procédures optionnelles offrent non seulement des possibilités esthétiques et fonctionnelles appropriées, mais permettent également aux individus d’évaluer le résultat final avant tout changement permanent.
Tout comme nous voulons regarder la voiture avant de l’acheter, cette approche protectrice vous impliquera dans le processus de prise de décision, augmentant votre confort à la fois dans le processus et dans le résultat.
Créer un Modèle (Mockup)
Être capable de voir le résultat avant le début de l’intervention est un outil spécifique à la dentisterie. Que ce soit pour améliorer l’apparence d’une dent antérieure ou d’un groupe de dents antérieures, il est important de créer un modèle après un examen dentaire complet. Mockup ; Il s’agit d’un processus de préparation modèle qui montre exactement la même procédure dans la bouche.
Quel est le Modèle de diagnostic ?
Vous pouvez vous rendre chez votre dentiste avec un ou plusieurs problèmes. Certains exemples de ceux-ci incluent la carie dentaire, les dents espacées, les cassures de bord et de coin, les taches et la décoloration, les dents mal alignées ou les lignes de gencives irrégulières qui gâchent l’apparence de votre sourire.
Réaliser un modèle, c’est créer un « sourire test » ; Cela vous donne en fait l’excitation de faire partie de votre propre transformation du sourire. Cette procédure simple permet à vos dentistes d’appliquer des matériaux d’obturation de la couleur des dents pour améliorer temporairement la forme de vos dents, fermer les espaces entre les dents ou créer l’équilibre idéal entre la ligne des gencives et les dents.
En revanche, il vous permet d’expérimenter avec des formes de dents nouvellement créées alors que les lèvres sont libres et dans un sourire plein. Cela vous donne également, à vous et à votre entourage, le temps de décider si vous aimez ou non votre nouvelle apparence.
Après avoir photographié votre apparence dentaire avant et après le « modèle », votre dentiste peut facilement retirer les matériaux de la couleur des dents et remettre les dents dans leur état d’origine.
Lors de votre prochaine visite chez le dentiste, vous pourrez voir et comparer des photos de ces changements transformationnels. En participant activement à votre propre traitement, en discutant et en évaluant les changements proposés, vous pouvez offrir d’autres recommandations et des améliorations possibles.
En fin de compte, tout dépend de vous, donc en ayant cette connaissance et cette conscience, vous devez souhaiter le meilleur pour vous-même.
En savoir plus sur les préférences – Nuances du gris
Divers facteurs déterminent le processus de prise de décision pour les facettes en porcelaine ou le placement de la couronne. Par exemple, votre dentiste peut vous dire que les conditions nécessitent des facettes en porcelaine plus épaisses que la normale pour couvrir un plus grand pourcentage de la dent afin qu’une dent soit alignée avec les dents adjacentes.
De plus, une préparation dentaire plus poussée peut-être nécessaire pour obtenir l’effet désiré sur une dent gravement tachée. Dans d’autres cas, une sorte de juste milieu entre la facette et la couronne peut être utilisée, par exemple lorsque plus que la seule face de la dent nécessite une amélioration. En fait, les restaurations de facettes en porcelaine sont préférées lorsque toute la surface de la dent est recouverte.
Que ne Peuvent pas Faire les Couronnes et les Facettes ?
Ces techniques ne peuvent pas corriger complètement une mauvaise position des dents, de mauvaises relations occlusales ou un mauvais profil. Cependant, ils peuvent résoudre des problèmes d’alignement mineurs en fonction du cas individuel. Dans la plupart des cas, tout d’abord, certains traitements orthodontiques (attache orthodontique) peuvent être nécessaires à la fois fonctionnellement et esthétiquement pour amener les dents à la bonne position.
Les restaurations en céramique peuvent être une excellente solution de restauration, mais comme pour de nombreuses autres techniques, elles présentent à la fois des avantages et des inconvénients.
Les facettes en porcelaine transmettent la lumière
Un céramiste qualifié peut réaliser d’impressionnantes imitations dentaires à partir de porcelaine dentaire qui imitent l’émail des dents. Les propriétés associées à la porcelaine sont la blancheur et la translucidité semblables au verre, qui sont particulièrement importantes du point de vue optique et visuel. Grâce à ces nuances, on obtient une transmission et / ou diffusion de la lumière et donc une apparence réaliste.
La porcelaine est une forme de matériau céramique inorganique et non métallique créé à partir du mouvement de la chaleur. La porcelaine dentaire peut être fabriquée dans différentes couleurs et nuances ; Ils sont fabriqués sous forme de poudre pour correspondre aux couleurs primaires de la structure dentaire de base. Ces produits sont mélangés à de l’eau et placés dans un four pour “cuisson “, où ils acquièrent une structure céramique. Les porcelaines sont créées en couches pour imiter le ton, les contours et la translucidité naturelle de l’émail dentaire.
Nouveaux matériaux céramiques
Dans le passé, les problèmes avec les restaurations en porcelaine étaient ceux avec des densités élevées de particules de verre. Ils sont cassants / fragile et ont une faible résistance à la traction et, comme le verre, ont une forte tendance à se casser. Une des façons de résoudre ce problème est comme une coulée en or plaqué porcelaine ? Il devait comprendre un noyau ou une sous-structure en métal.
Malheureusement, lors du renforcement de la couronne, le métal a tendance à s’éloigner de la translucidité vitreuse et de l’aspect réaliste de la porcelaine – ce qui n’est pas souhaitable pour les dents antérieures, bien que ce ne soit pas un problème pour les dents postérieures.
Récemment, la toute dernière classe de couronnes entièrement en céramique utilise un « noyau » interne en céramique en « zircone » qui ajoute beauté esthétique et durabilité. Ce noyau en céramique polycristalline est la même substance qui forme la structure de base des faux diamants.
La technologie CAD-CAM (Computer Aided Design – Computer Aided Manufacturing) est une innovation dentaire qui offre une précision d’ajustement et de contour exceptionnelle aux restaurations de couronnes.
En utilisant une baguette / tige / baguette spéciale pour scanner une dent de remplacement pour une nouvelle couronne, les informations sont envoyées d’un ordinateur à une fraiseuse pour assurer la correspondance exacte du « noyau céramique » de la couronne. La porcelaine est ensuite cuite au-dessus de ce noyau pour imiter la forme et la couleur de la dent et lui donner son éclat et sa translucidité habituels.
Le résultat de ce système assisté par ordinateur est un noyau renforcé, cimenté en permanence sur la dent naturelle restante.
Secrets du succès – facettes ou couronnes ?
Dans de nombreux cas, les facettes et les couronnes en porcelaine peuvent donner des résultats satisfaisants et idéaux, mais les caractéristiques structurelles de ces deux restaurations dentaires sont différentes. Le secret d’un résultat réussi est de savoir quoi utiliser et quand l’utiliser. C’est dans le domaine des dentistes avec leurs connaissances, leurs compétences et leur expérience.
Que soit la facette ou la couronne utilisé pour améliorer votre sourire, l’important est que vos dents soient belles sans que vous sachiez qu’elles ont été traitées.
Le ronflementet l’apnée du sommeil sont une maladie qui affecte profondément les gens. En fait, la plupart des gens ne pensent pas que le ronflement est une maladie, ils le décrivent comme un bruit inconfortable, ou la plupart des personnes souffrant d’apnée du sommeil ne savent pas que la fatigue qu’elles éprouvent pendant la journée, la transpiration du cou ou l’irritabilité pendant la journée sont les symptômes de la maladie. La plupart des gens ne peuvent pas être traités parce qu’ils n’ont pas assez de conscience.
Ronfler ; C’est un son rugueux et bruyant généré par la vibration du palais mou, de la petite langue et des tissus mous environnants pendant le sommeil.
Apnée du sommeil ; Il s’agit d’un arrêt de la respiration pendant 10 secondes ou plus. Hypopnée ; Pour la même période de temps, on parle de diminution du débit d’air de 50%, de diminution du taux d’oxygène dans le sang (désaturation) ou de réveil.
Indice d’apnée hypopnée (IAH) ; C’est la moyenne horaire des apnées et des hypopnées pendant tout le sommeil.
Syndrome de résistance des voies aériennes supérieures;
En raison de l’augmentation de la résistance des voies respiratoires supérieures, l’apnée est définie comme des interruptions fréquentes du sommeil et des épisodes d’éveil (excitation) sans hypopnée et désaturation, et comme une somnolence diurne.
Ronflement ; Bien que cela se produise souvent pendant la respiration, cela peut également se produire pendant l’expiration. En d’autres termes, le ronflement peut être vu chez certaines personnes avec la bouche fermée. Le ronflement continu est observé chez 44% des hommes et 28% des femme de 30 à 60 ans. Le ronflement est un indicateur d’une résistance accrue dans les voies respiratoires supérieures.
Dans les cas où la résistance est encore plus augmentée, elle est observée avec l’apnée du sommeil. En fait, presque tous les patients souffrant d’apnée du sommeil ronflent plus ou moins, tandis que la plupart des personnes souffrant de ronflement peuvent ne pas avoir d’apnée du sommeil.
Chez les personnes souffrant de ronflement, un rétrécissement des voies respiratoires supérieures, une obésité, une congestion nasale, une disproportion du visage et de la mâchoire, une hypothyroïdie, une acromégalie, une amygdale et une hypertrophie nasale peuvent être observées. Le ronflement sans apnée du sommeil est appelé “ronflement primaire”, “simple ronflement”. Les personnes qui ronflent ne se soucient souvent pas de cette situation.
Souvent, la personne ou un membre de la famille avec qui il dort se plaint de cette situation. Il a été constaté que le bruit de ronflement moyen est de 60 décibels. Certaines personnes mesurent 80 à 82 décibels, et une petite partie d’entre elles 90 décibels. Le ronflement n’est souvent entendu que dans la pièce où la personne dort, parfois il peut être si grave qu’il peut être entendu dans toutes les pièces de la maison. Cela peut même causer des problèmes sociaux qui poussent les conjoints à séparer leurs lits.
Infections fréquentes des voies respiratoires supérieures
Traumatisme au nez, au visage et à la gorge
Peut-être compté comme. Les maux de tête quotidiens sont plus fréquents chez les personnes qui ronflent.
Causes possibles de ronflement ;
Palais mou allongé et affaissé et petite langue – Grandes amygdales et adénoïde (en particulier chez les enfants)
Gonflement des membranes nasales et muqueuses (en particulier dans les allergies)
Problèmes anatomiques dans le nez ; Déviation, défaillance de la valve, hypertrophie de la concha, polypes, etc. – position couchée ; Le ronflement est plus fréquent, surtout en position couchée sur le dos.
L’apnée du sommeil se produit lorsque la respiration s’arrête pendant 10 secondes ou plus pendant le sommeil. En attendant, le niveau d’oxygène dans le sang baisse, des interruptions de sommeil se produisent. Le sommeil a différentes étapes en soi.
La période pendant laquelle nous nous reposons le plus est le sommeil profond et les apnées du sommeil surviennent le plus souvent pendant cette période. Lorsque la personne entre en apnée, elle passe du sommeil profond au sommeil superficiel, ne se réveillant souvent pas complètement et ignorant qu’elle entre en apnée.
À mesure que la durée du sommeil profond diminue avec les apnées récurrentes, elles se réveillent sans réserve et une somnolence diurne apparaît. Étant donné que le taux d’oxygène dans le sang diminue pendant l’apnée, de nombreux organes vitaux, en particulier le cerveau et le cœur, restent sans oxygène pendant la période d’apnée et de nombreux risques, y compris la mort subite, surviennent.
Quels sont les risques accrus par l’apnée du sommeil ?
Hypertension; Alors qu’elle est observée dans 20% de la société en général, l’hypertension artérielle est observée chez 50% des personnes souffrant d’apnée du sommeil. En fait, lorsque l’apnée du sommeil s’améliore chez certaines personnes souffrant d’hypertension et d’apnée du sommeil, la tension artérielle revient à la normale.
La cardiopathie ischémique; Bien qu’il varie en fonction de la gravité de l’apnée du sommeil, le risque de crise cardiaque est 4 à 6 fois plus élevé que la normale.
Arythmie; Les troubles du rythme cardiaque sont plus fréquents dans le SAOS.
Système nerveux; En particulier, le risque de paralysie-accident vasculaire cérébral et de maux de tête la nuit augmente dans le SAOS.
L’hypertension pulmonaire; l’insuffisance cardiaque droite sont plus fréquentes dans le SAOS et le SAOS aggrave l’évolution de ces maladies.
Système hormonal; Développement de la résistance à l’insuline et de la susceptibilité au diabète, réticence sexuelle, retard de croissance dû à une diminution de l’hormone de croissance chez les enfants.
Accidents de la route et du travail; Il a été constaté que les personnes souffrant d’apnée sévère du sommeil ont 7 fois plus d’accidents, en particulier lorsqu’ils conduisent la nuit, et la plupart de ces accidents sont des accidents graves mortels.
Il est recommandé aux personnes atteintes de SAOS de ne pas travailler dans des travaux nécessitant une attention particulière (tours, scieries, presses, fours, moulage, etc.) utilisant des dispositifs de brûlage, de concassage, de coupe.
Problèmes conjugaux; Le ronflement et l’apnée du sommeil peuvent parfois causer des problèmes pouvant entraîner un divorce entre conjoints.
Qui peut être atteint de l’apnée du sommeil ?
Obésité; C’est le facteur de risque le plus important. Alors que le SAOS est observé chez 2 à 4% de la population générale, il est observé chez 40% des personne atteint de l’obèité.
Circonférence du cou; Le SAOS de plus de 42 cm chez l’homme et de 38 cm chez la femme est plus fréquent.
Le sexe; Il est 2 à 10 fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Âge; Le SAOS est le plus fréquent chez les hommes de 40 à 50 ans.
Conditions qui resserrent les voies respiratoires supérieures ;
Problèmes de nez ; Déviation, hypertrophie de Concha (hypertrophie nasale), défaillance valvulaire, polype, tumeurs.
Problèmes nasaux ; Croissance adénoïde, tumeurs nasales-masses. ? Lâche et affaissement du palais mou et de la petite langue.
Croissance de la langue et de la base de la langue
Augmentation de l’élasticité du cartilage laryngé, augmentation des tissus mous dans le larynx et le pharynx.
Il est plus fréquent chez les personnes atteintes d’apnée du sommeil familiale.
Il est plus fréquent chez les consommateurs d’alcool et de cigarettes.
Il est plus fréquent chez les personnes qui utilisent des médicaments relaxants musculaires, sédatifs et tranquillisants.
Il est plus fréquent chez les personnes atteintes d’hypothyroïdie, d’acromégalie et de maladie neuromusculaire.
Il est plus fréquent chez les maladies telles que le syndrome de Down, le syndrome de Marfan, l’amylose.
Quels sont les signes et symptômes de l’apnée du sommeil ?
Pour le SAOS, les symptômes sont différents le jour et la nuit. La personne peut ne pas être consciente de la plupart des symptômes nocturnes.
Symptômes nocturnes;
Ronflement; C’est le symptôme le plus courant. C’est plus fréquent chez les hommes. Cela affecte négativement la qualité du sommeil des conjoints.
Arrêt de la respiration pendant le sommeil ; Les patients ignorent souvent qu’ils cessent de respirer pendant leur sommeil. Leurs conjoints peuvent observer que les ronflements bruyants et irréguliers s’arrêtent par intermittence et que la respiration s’arrête. Cette condition est appelée apnée témoin. Parfois, les patients se réveillent avec une sensation d’étouffement et de bâillonnement. Il se réveille rarement avec le sentiment de la mort et court vers la fenêtre, ressentant le besoin de respirer profondément.
Mouvement excessif pendant le sommeil ; Des mouvements tels que se retourner dans le lit, sauts, mouvements périodiques des jambes, donner des coups de pied ou même frapper le compagnon de lit peuvent être fréquemment observés.
Interruption du sommeil nocturne ; On le voit souvent dans les premiers stades. Parfois, le patient peut se réveiller au milieu de la nuit.
Reflux ; Environ la moitié des personnes atteintes de SAOS ont un reflux.
Mictions fréquentes ou incontinence la nuit ; L’incontinence urinaire est plus fréquente chez les enfants souffrant d’apnée du sommeil.
Transpiration nocturne ; La transpiration peut être observée en particulier dans la tête, le cou et la poitrine.
Symptômes diurnes ;
Somnolence ; C’est le symptôme diurne le plus courant chez les personnes atteintes du SAOS. Ils ont du mal à rester éveillés en regardant la télévision, en lisant des journaux ou des livres, en conduisant de longues distances, de longues réunions et au cinéma.
Trouble de fatigue, d’oubli, d’inattention et de concentration
Changements de personnalité ; Dans le SAOS, une structure de personnalité irritable, colérique et intolérante peut se développer. De plus, une dépression et un trouble anxieux peuvent être observés.
Problèmes sexuels ; Une faible libido, une anorexie sexuelle, un dysfonctionnement sexuel peuvent se développer. Avec le traitement du SAOS, les problèmes sexuels se résolvent généralement spontanément.
Maux de tête matinaux ; Environ la moitié des personnes atteintes de SAOS se plaignent de douleurs, en particulier au front, lorsqu’elles se réveillent le matin.
Comment l’apnée du sommeil est-elle diagnostiquée ?
L’apnée du sommeil est diagnostiquée avec un test du sommeil appelé polysomnographie (PSG). Dans le test de sommeil, la personne reste dans le laboratoire du sommeil pendant une nuit. En collant de nombreux capteurs, la personne respire-t-elle par le nez et la bouche pendant le sommeil, combien de fois et pendant combien de temps l’apnée est-elle impliquée, à quels stades du sommeil, est-elle le centre des apnées ? Occlusif (SAOS)?
Les changements dans les niveaux d’oxygène sanguin, la fréquence et le rythme cardiaques, les mouvements thoraciques et abdominaux, les ondes cérébrales pendant le sommeil et les changements dans les stades du sommeil sont enregistrés. Selon le résultat, la gravité de l’apnée du sommeil est classée comme légère-modérée-sévère.
Un test de sommeil est recommandé pour toute personne souffrant de ronflement, d’apnée témoin et de symptômes diurnes.
Le test de sommeil est réalisé par les techniciens PSG et le résultat est rapporté par le médecin des maladies thoraciques, ORL ou Neurologie à la tête du laboratoire du sommeil.
Un examen ORL doit être effectué sur chaque patient souffrant d’apnée du sommeil à la suite du test de sommeil. Dans cet examen, un examen endoscopique détaillé est effectué à partir du nez, y compris la cavité nasale, la racine de la langue et le larynx.
De plus, la taille de la base langue-langue, le palais mou et la position de la petite langue, sa taille et les amygdales sont évaluées. La congestion et les sténoses dans les voies respiratoires supérieures peuvent être détectées avec un examen ORL.
Des tests tels que la céphalométrie, la tomodensitométrie, l’imagerie par résonance magnétique, la somnofluoroscopie, la pharyngométrie acoustique, le manomètre, l’endoscopie du sommeil peuvent aider à soutenir le diagnostic et à déterminer l’option de traitement appropriée.
Dans l’apnée centrale du sommeil et d’autres troubles du sommeil, le neurologue devrait également le voir.
Comment traiter le ronflement et l’apnée du sommeil ?
Chirurgie du ronflement :
Le ronflement et l’apnée du sommeil sont une maladie grave. Considérant qu’une moyenne de 8 heures d’exposition par jour est considérée, il n’est pas difficile de comprendre pourquoi de nombreux chercheurs travaillent sur cette question. Les gens attendent généralement une application face à une maladie et aucun autre traitement n’est nécessaire à l’avenir.
Les interventions chirurgicales (chirurgies) répondent théoriquement à cette demande, mais d’un point de vue clinique, leurs chances de succès à elles seules sont très limitées. De plus, les conditions sanitaires minimales doivent être suffisantes pour que la personne soit opérée. Un diabète ou des problèmes cardiaques non contrôlés rendent la chirurgie difficile.
Les personnes souffrant d’apnée du sommeil ont généralement des problèmes de poids, ce qui provoque l’apparition de telles maladies. En dehors de cela, le taux de réussite d’une personne ayant un problème de poids sans perdre de poids diminue à presque zéro. Alors quel type de chirurgies de ronflement sont effectuées dans les cas appropriés.
Types de chirurgie du ronflement
Chirurgies du nez (nasales)
Cela se fait à cause de la congestion dans le passage nasal qui contribue au ronflement et à l’apnée du sommeil. Il s’agit de la correction et de l’ouverture de la déviation (courbure des voies aériennes), et de la réduction de la conque nasale (chaire dans le nez) par radiofréquence.
Respirer par le nez améliore la qualité du sommeil. Le plein effet de ces opérations se produit après 3-6 mois. En fait, nous ne devrions envisager ces opérations que pour la qualité de notre sommeil pendant la journée. En raison de la respiration continue par la bouche, les poumons se développent plus que la normale et provoquent une hypertension pulmonaire en exerçant une pression sur le cœur.
Un examen des oreilles, du nez et de la gorge est nécessaire pour un diagnostic correct. En cas de gonflement permanent des cornets, des effets allergiques doivent être pris en compte. S’il y a une telle situation, un traitement contre les allergies doit également être effectué. Cependant, étant donné que le ronflement et l’apnée du sommeil se produisent dans la région du pharynx, ces opérations ont peu d’effet sur la réduction de la maladie.
Chirurgies du palais mou et de la petite langue :
Le ronflement et l’apnée du sommeil reposent sur le fait que les tissus de la région du pharynx obstruent les voies respiratoires pendant le sommeil. Les tissus ici sont la petite langue, le palais mou et la base de la langue. Avec les interventions chirurgicales, certains des tissus ici sont retirés et les voies respiratoires sont ouvertes.
Certains de ces tissus relâchés sont éliminés par des méthodes laser ou radiofréquence (uvulopalatopharyngoplastie, UUUP). Ces chirurgies ont trois complications principales.
Ce sont : l’amincissement de la voix dû à l’élimination de l’excès de tissu et la nourriture pouvant aller au nez ; chirurgie inadéquate et sténose nasopharyngée. De plus, le taux de réussite de ces opérations est très faible et il existe une possibilité de récidive.
Déplacement de la mâchoire inférieure vers l’avant (chirurgie orthognathique)
Il est particulièrement appliqué lorsque la mâchoire inférieure est congénitale petite et en arrière. La mâchoire inférieure est chirurgicalement divisée en trois et le menton est positionné vers l’avant. Avec cette opération, la racine de la langue avance et les voies respiratoires sont ouvertes. C’est très efficace et réussi. Cependant, le processus de guérison prend environ 45 jours. Les patients sont nourris avec une paille pendant cette période et peuvent causer des problèmes au patient.
Chirurgie de la langue et de la racine de la langue :
Le but de ces opérations est de tirer la racine de la langue vers l’avant. C’est une opération difficile à faire, le processus de guérison est gênant pour le patient. Il ne convient pas aux patients ayant des problèmes de poids. Tout d’abord, il est nécessaire de perdre du poids avec un programme diététique.
Le but des interventions chirurgicales et de ces chirurgies est d’être traité en une seule fois. Malheureusement, ce n’est pas toujours possible. La chirurgie peut parfois être un risque en soi.
La prothèse de ronflement, une autre méthode de traitement alternative, est plus efficace et plus indolore que la chirurgie.