بالون المعدة
عملية بالون المعدة في تركيا
إن أبسط طريقة للمساعدة في إنقاص الوزن هي تطبيق بالون المعدة. هذه الطريقة يتم وضع بالون مملوء بالسائل أو الهواء في المعدة تحت تأثير التخدير الخفيف بمساعدة منظار داخلي. تستغرق هذه العملية من 15 إلى 20 دقيقة. وبالتالي تقل قدرة المعدة على تناول الطعام ويتم تحقيق التشبع السريع.
طريقة بالون المعدة يمكن للمرضى أن يفقدوا 7-8 أرطال في غضون بضعة أشهر. ومع ذلك يمكن أن يبقى هذا البالون في الجسم لمدة 6 أشهر ، بحد أقصى سنة ويتم إزالته بالمنظار في 5-6 دقائق. من مزايا هذه الطريقة أنها طريقة بسيطة و تحدث تغييرات مؤقتة في الجسم إذا لم يغير المريض أسلوب حياته واستمر في نظامه الغذائي بعد إزالة البالون حينها يمكن استعادة الوزن المفقود . ومع ذلك في غضون 6 أشهر إلى سنة واحدة من العملية ، يتم تدريب الأشخاص على كيفية تناول الطعام عن طريق التجربة. تُستخدم هذه الطريقة و التي فقدت شعبيتها مع الاسف تدريجيًا اليوم كتحضير لجراحة الاعتلال المرضي الأساسي للمرضى المعرضين لخطر الجراحة أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. قد يكون مثالياً للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 40-30 كجم / م 2
هل بالون المعدة طريقة جديدة؟
يعتبر اجراء عملية بالون المعدة علاج غير جراحي للسمنة طريقة معروفة وصالحة في جميع أنحاء العالم. تم تطوير فكرة السيطرة على السمنة او البدانة من خلال إعطاء الشعور بالشبع بمساعدة بالون يشغل مساحة في المعدة لأول مرة في عام 1982. وقد أثبتت مئات الدراسات أنه يمكن تحقيق إنقاص وزن ناجح بالعديد من أشكال البالونات المختلفة منذ ذلك الوقت .
في مؤتمر علمي عقد في فلوريدا في عام 1987 ، اجتمع العديد من الخبراء الدوليين معًا وحددوا معايير التصميم الأساسي لبالون المعدة المثالي. وبهذه الطريقة أصبح إنتاج بالونات المعدة من الجيل الجديد طريقة علاج مقبولة في كل أوروبا. يمكن اعتبار بالون المعدة الذي يطبق بطريقة التنظير الداخلي دون الحاجة إلى جراحة كخيار لفقدان الوزن بمعدل 25-10 كجم
كيفية ربط بالون المعدة؟
يتم وضع البالون في المعدة بمساعدة كاميرا مضاءة تسمى المنظار الداخلي , يبلغ متوسط سمك هذا الجهاز 12-0.8 مم وهو مرن بدرجة كافية ليمر بسهولة عبر المريء. باستخدام تقنية التخدير الواعية المسماة ( سيدواناجلاسيا )التي يطبقها طبيب التخدير أثناء العملية يُسمح للمريض بالنوم تمامًا لمدة 15-10 دقيقة دون توقف التنفس. بمعنى آخر لا يمكن الشعور أو تذكر أي شيء أثناء العملية .
بعد أن يستلقي المريض يتم إجراء فحص كامل بالمنظار أولاً. بمعنى آخر ، يتم فحص الجهاز الهضمي العلوي بأكمله من المريء إلى الاثني عشر , إذا لم يكن هناك ارتداد أو قرحة أو التهاب معوي حاد أو آفة مشبوهة في المعدة يتم إزالة المنظار الداخلي ويتم إنزال البالون إلى المعدة .
لا يحدث أي إزعاج في الفترة المبكرة بعد العملية. بعد بضع ساعات قد تظهر أعراض مثل تقلصات المعدة والغثيان
هذه الآثار الجانبية ناتجة عن التأثير الكتلي الذي يحدثه البالون في المعدة وعادة ما يستمر لمدة 4-3أيام كحد أقصى. في هذه العملية يتم تخفيف الأعراض عن طريق الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.و في حالات نادرة جدًا اذا كان المريض غير قادر على تناول كمية كافية من السوائل فقد تكون هناك حاجة إلى مكملات في الوريد.
تختفي الشكاوى تمامًا عند معظم المرضى في نهاية الأسبوع الأول. وفي حالات نادرة جدًا قد يلزم إزالة البالون مبكرًا في الحالات التي لا تخف فيها الأعراض ولا يمكن تحمل البالون على الرغم من كل العلاجات.
من ولماذا ومتى يتم تطبيق بالون المعدة؟
البالون علاج مؤقت لفقدان الوزن إنه يعطي فائدة كبيرة للمريض من حيث الحد بشكل كبير من مخاطر الأمراض الأخرى المتعلقة بالسمنة (مثل مرض السكري من النوع الثاني ، وأمراض الأوعية الدموية ، وأمراض المفاصل …) و يساعد في إنقاص الوزن والحماية من فقدانها .
أكبر فائدة هي أنه يوفر دعمًا طويل الأمد مثل 6 أشهر للمريض لاكتساب عادة جديدة في تناول الطعام.
قبل جراحة السمنة فإن عملية إضعاف المرضى الذين سيخضعون للجراحة قبل العملية يساعد في تقليل مخاطر الجراحة. لذلك يوصى باستخدامه كخطوة أولى في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الأمراض المصاحبة الشديدة
بعد إزالة البالون يجب التأكد من استمرار فقدان الوزن لدى الشخص البدين ببرنامج غذائي خلاف ذلك من الممكن استعادة الوزن المفقود بسرعة .
يجب ألا يبقى البالون في المعدة لأكثر من ستة أشهر في الحالات التي تتجاوز هذه الفترة يبدأ السيليكون في التدهور وتصبح عملية الإزالة المعقدة للغاية . يجدر التكرار ؛ اذا تمت العملية على أيدي اطباء او جراحين لا يملكون الخبرة الكافية قد تحدث مضاعفات خطيرة أثناء الإزالة مثل ثقب في المريء أو المعدة , أما اذا تمت على أيدي الخبراء فهذه المخاطر قريبة من الصفر.
في نهاية الوقت المطلوب يتم إخراج البالون من المعدة بالتنظير الداخلي.
تمكن هذه الطريقة الشخص البدين من خسارة 25-20٪ من وزنه في ستة أشهر , يمكن تحقيق خسارة الوزن بمعدل 3-2 على الأقل شهريًا و 15 خسارة في الوزن خلال 6 أشهر مع الاتباع لمنتظم لبرامج النظام الغذائي والتمارين الرياضية ، يمكن توقع خسارة ما يصل إلى 40-30 كجم. يعتمد فقدان الوزن كليًا على دافع الفرد لنمط حياة جديدة وتصميمه على تغيير عاداته في الاكل . بمعنى آخر قد يكون الأمر أنك لا تستطيع إنقاص الوزن على الرغم من عملية ربط البالون
تقبل المرضى الذين سيقومون بعملية البالون شرط مهم لنجاح العلاج. يجب أن يكون المريض مستعدًا ومصممًا على تغيير عاداته الغذائية وأسلوب حياته.
لمن يناسب بالون المعدة؟
بالون المعدة هو طريقة علاج بديلة غير جراحية للسمنة للحالات التي يكون فيها استخدامه صحيحا:
المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60-18
المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم بين 39-30 غير مناسبين للجراحة
المرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 35 ويحتاجون إلى التخفيف قبل الجراحة لأن لديهم مخاطر جسيمة.
المرضى الذين جربوا علاجات أخرى من قبل ولم ينجحوا
المرضى الذين لا يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل فتق المعدة الكبير ودوالي المريء والتضيق والقرحة
خطر الحمل ومن غير المحتمل لمدة 12 شهرًا
المدمنين على الكحول والمخدرات
المرضى الذين ليس لديهم تاريخ سابق لجراحة السمنة أو انسداد الأمعاء أو التهاب الصفاق
المرضى الذين ليس لديهم تاريخ في استخدام مسكنات الألم المزمن بجرعات عالية أو استخدام الأسبرين
من هم المرضى الغير مناسب لهم بالون المعدة؟
المرضى غير المناسبين لعملية بالون المعدة :
المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أقل من 30: في حين أن هذا الحد صالح في الولايات المتحدة فإن أكثر من 27 حالة مؤهلة في كندا وأستراليا وإنجلترا. باختصار لا ينبغي استخدام هذه الطريقة لأغراض تجميلية وأيضا للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة . .
المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي مثل التهاب المريء ، وقرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ومرض كرون
المرضى المعرضون لخطر الإصابة بنزيف الجهاز الهضمي العلوي مثل دوالي المريء أو دوالي المعدة
المرضى الذين يعانون من مشاكل الجهاز الهضمي الخلقية أو المكتسبة مثل رتق أو تضيق
المرضى المتخلفون عقلياً وغير المستقرون عاطفياً والذين يعانون من مشاكل نفسية كبيرة
مدمنو الكحول والمواد
المرضى الذين يعانون من حالة صحية سيئة لا يمكن تخديرهم حتى لو كان خفيفًا
المرضى المصابون بفتق كبير
المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن من قبل
مخاطر ومضاعفات عملية بالون المعدة
نادرًا ما تكون هناك آثار جانبية خطيرة بعد إدخال البالون وإزالته. حوالي ثلث الأشخاص يشعر بالألم والغثيان بعد أيام قليلة من إدخال بالون للمعدة. ومع ذلك عادة ما تستمر هذه الأعراض لبضعة أيام فقط , يمكن علاج هذه الأعراض عادة في المنزل بالأدوية عن طريق الفم .
في بعض الحالات قد ينكمش البالون. يكمن خطر حدوث ذلك في أنه في حالة تفريغ البالون فقد ينتقل عبر الجهاز الهضمي , يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الانسداد قد يتطلب هذا إجراءً إضافيًا أو جراحة لإزالة البالون. من المخاطر المحتملة الأخرى حدوث قرحة أو ثقب في جدار المعدة قد يتطلب جراحة لإصلاحه.
بالإضافة إلى ذلك , قد يحدث الجفاف بسبب عدم شرب السوائل بشكل كافي . إذا لم يستطع المريض شرب كمية كافية من السوائل لأي سبب من الأسباب فيمكن إعطاء مصل.